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乐伐替尼(仑伐替尼)是一种新型的多激酶抑制剂,最近在一项III期试验中显示出对肝细胞癌(HCC)的抗肿瘤活性。我们报道了一名妇女的情况,其中乐伐替尼表现出长期的抗肿瘤活性,而计算机断层扫描(CT)扫描显示了一系列提示肿瘤内血管的影像学改变。这是一名患有丙型肝炎病毒相关性肝病的68岁女性,表现出多结节性HCC.在先前的治疗(包括6次TACE)之后,我们引入了乐伐替尼单药治疗。
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“乐伐替尼一线治疗手术不能够切除的肝细胞肝癌(HCC)”,通过一项与索拉非尼头对头比较的全球性、多中心、随机对照的III期临床试验研究,共在全球入组了954例晚期肝细胞癌(HCC)的患者(其中,入组的患者绝大多数是亚太地区,中国患者近300例)。
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肝细胞癌(HCC)是最致命的恶性肿瘤之一,乐伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,主要靶点包括VEGFR 1-3、FGFR1-4、PDGFRα、KIT、RET.仑伐替尼在真实世界中的临床数据跟三期临床试验REFLECT(40.6%)一致,副作用也基本一致。而尤其值得一提的是,对于索拉非尼或者瑞戈非尼耐药的患者来说,乐伐替尼也有一定疗效。
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乐伐替尼(仑伐替尼)是一种新型的多激酶抑制剂,最近在一项III期试验中显示出对肝细胞癌(HCC)的抗肿瘤活性。我们报道了一名妇女的情况,其中乐伐替尼表现出长期的抗肿瘤活性,而计算机断层扫描(CT)扫描显示了一系列提示肿瘤内血管的影像学改变。
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靶向药物的出现,给了肝癌患者更多的希望,特别是2018年出现的仑伐替尼(乐卫玛),更是取得了历史性突破,挽救了肝癌治疗的尴尬局面。仑伐替尼在客观缓解率(肿瘤缩小至少30%的概率,意味着患者可以明显感受到药效)和无进展生存期方面完胜“老药”索拉非尼。
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通用名:仑伐替尼;
曾用名:乐伐替尼;
英文名:Lenvatinib;
规格:4mg/粒,10mg/粒;
包装:30粒/盒;
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靶向药物的出现,给了肝癌患者更多的希望,特别是2018年出现的仑伐替尼(乐卫玛),更是取得了历史性突破,挽救了肝癌治疗的尴尬局面。仑伐替尼在客观缓解率(肿瘤缩小至少30%的概率,意味着患者可以明显感受到药效)和无进展生存期方面完胜“老药”索拉非尼。
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在2018年期间仑伐替尼是被美国FDA批准的治疗晚期肝癌的靶向药物,在过去的十几年中没有一种靶向药物在在III期临床研究中的疗效能超过索拉非尼,但是索拉非尼临床应用近十年来,其有效性和提高生存率的方面尚未达到期望,临床医生和患者都期待更加有效的药物出现。一直到2017年由美国肿瘤学会年会上,卫材公布了仑伐替尼一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌(uHCC)III 期临床试验(REFLECT研究)取得成功的消息,这也是近十年来肝癌一线靶向
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乐伐替尼,又叫仑伐替尼、乐卫玛,是2018年在我国上市的肝癌靶向药。
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基于以往的研究,乐伐替尼的抗肿瘤作用主要是通过靶向受体酪氨酸激酶介导的抗血管生成和抑制肿瘤增殖。然而,乐伐替尼对肿瘤免疫调节的影响很少被探索。这里,我们显示乐伐替尼能有效抑制鼠类黑色素瘤和肾癌,这种抑制与自然杀伤细胞增强肿瘤浸润有关。重要的是,乐伐替尼诱导的肿瘤生长抑制可通过抗体介导的nk细胞耗竭或通过抗cxcr3阻断抗体阻断nk细胞趋化作用而减弱。
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