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找印度莫西沙星 价格便宜 效果显著

这篇帖子教病友如何辨别市面上销售最广的，孟加拉白盒9291真伪，没有其他的直接上干货
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这是我再网上下载的一张图

奥希替尼（9291）作为肺癌三代靶向药，绝大多数腺癌患者应该都知道这款药，但是这款由阿斯利康原研的肺癌用药，价格昂贵，尤其在没有医保加持的情况下，一般的家庭是承受不了他的价格。
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奥希替尼(泰瑞沙)，研发代号为AZD9291，奥希替尼2018年中国上市，泰瑞沙上市一盒价格在五万元左右，2018年10月份，azd9291进入医保，泰瑞沙医保后价格15300元，为患者节省几万元，根据每个地方的医保力度不同，价格也补一样

奥希替尼作为非小细胞肺癌的三代靶向药，效果及其明显。而且在奥希替尼的选择上患者有多重选择，不会因为家庭条件问题而吃不起药的情况。现在市场上销售量最大的是孟加拉白盒奥希替尼，一盒的价格1000RMB左右，相对国内市场卖的原研药物，比有医保的情况下还便宜了2000块钱，而且效果基本无差。而且奥希替尼可用于治疗 T790M 突变的晚期 非小细胞肺癌。
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奥昔替尼患者已知有三个版本:阿斯利康奥希替尼、孟加拉奥希替尼(黑盒)、孟加拉奥希替尼(白盒)，还有一种是巴基斯坦公司因达尔的仿制奥希替尼（蓝盒）。
在这里要主要说一下，有一种印度粉盒的奥希替尼，我看见网上有人在吹嘘这种奥希替尼比其他两种仿制版要好，其实印度本土的大药厂暂时还没有得到授权生产奥希替尼，所以这种粉盒的奥希替尼可以说是野生型产品
在孟加拉国仿制的Oxitinib 9291有两种，一种是孟加拉国BEACON公司生产的黑盒Oxitinib，称为黑盒Oxitinib，另一种是孟加拉国Incepta

肺癌患者中以非小细胞肺癌的患者占比率最大，大约占到80%-85%左右。二非小细胞肺癌大多数都是因为肺部基因突变引起的。所以对通过基因检测确定突变基因对于治疗病患有着积极的帮助。
经过基因检测的坚定，医生才有根据患者病况使用相应的靶向药，所以只要有条件基因检测必不可少。进行基因检测最好的样本是初次活检的病理组织，会比血液样本的检测结果更精准。
下面我们注意聊聊其中一种
EGFR突变。非小细胞肺癌患者中大约十分之一的患者是EGPR突变，而其中有很大一部分从没有过吸烟史。
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很多患者咨询：奥希替尼耐药怎么办？确实，作为三代的EGFR靶向药物，奥希替尼逃不了的宿命——耐药。奥希替尼耐药后的处理对于后续生存获益的延长非常重要，今天咱们来总结，希望给病友及临床处理带来一定的思考。
一、奥希替尼耐药机制
在处理奥希替尼耐药之前，首先了解下，目前临床上使用奥希替尼的方式主要有两种情形：
在疾病初诊时，检测发现EGFR敏感突变（19del/L858R），第一个治疗药物就用奥希替尼，称为奥希替尼的一线治疗。

印度艾曲波帕是血小板生成素(TPO)受体激动剂，可用于免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)。它有助于骨髓产生更多的血小板。

艾曲波帕主要是治什么的?艾曲波帕是第一个口服治疗ITP的药物，用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少症。

艾曲波帕如何服用?艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂，它通过诱导刺激巨核细胞(特别是骨髓中发现的大细胞)的分化和增值而发挥作用，适用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少症。

艾曲波帕是第一个口服治疗ITP的药物，为人类血小板生成素( TPO)的非肽类小分子受体激动剂，结合于骨髓巨核细胞上TPO受体(e-Mpl)的跨膜区，引起细胞质的酪氨酸激酶Janus2(JAK2)和酪氨酸激酶2(Tyk2)的活化，随后引起信号传导与转录活化因子5(STAT5)，MAPK，PI3K激酶磷酸化，诱导巨核细胞从骨髓祖细胞的增殖和分化刺激血小板生成。

艾曲波帕最初于2008年11月20日被美国FDA批准用于治疗对慢性免疫(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少症，这些患者对皮质类固醇，免疫球蛋白治疗或脾切除术反应不足。

　　艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药(餐前1小时或2小时)。

艾曲波帕是第一个口服治疗ITP的药物，用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少症。